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성홍열

작성일17-02-03 16:32 조회5,570회 댓글0건

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성홍열
성홍열은 용혈성 연쇄상구균(용련균)이라는 세균에 의해 인두염을 앓고 있을 때나 피부 감염이 있을 때에 열과 함께 피부에 발진이 나타나는 병입니다. 발진은 연쇄상구균에서 분비되는 독소에 의해 생깁니다. 열과 함께 온몸에 가려움증을 동반한 자잘한 발진이 생기며 혓바닥이 딸기처럼 오돌도돌해집니다. 


이런 경우 소아과 의사가 필요합니다
다음과 같은 증상이 있으면 즉시 소아과 의사에게 보여야 합니다.
아이가 침을 흘리고 물이나 음식을 삼키기 힘들어한다.
소변이 붉은 색이나 콜라 색깔로 변한다.

다음과 같은 증상이 있으면 조속한 시일 내에 소아과 의사에게 보입니다.
항생제 치료를 시작하고 48시간이 지난 후에도 열이 지속되고 있다.
그밖에 관련된 의문 사항이 있다. 


어떤 경우에 성홍열을 의심하나요? 
햇볕에 탄 듯한 붉은 색의 발진이 가슴과 배에 주로 나타나는 경우 
사타구니, 겨드랑이, 팔꿈치 등 살이 접히는 곳이 빨갛게 되었을 때
발진이 24시간 내에 완전히 만발해졌을 때
빨간 피부가 마치 사포(sand paper)처럼 올록볼록한 느낌을 주는 경우 
입 주위가 창백해지고 얼굴이 빨개졌을 때 
목구멍이 아프고 열이 나다가 18~24시간 후에 발진이 생겼을 때


성홍열에 걸리면 어떻게 아픈가요?
목 감기에 걸렸을 때처럼 목의 통증과 더불어 갑자기 39∼40℃의 고열이 납니다. 
귀가 아프다거나 입술 끝이 짓무르기도 합니다.
발열 1∼2일 후에 손목, 가슴, 목, 발목을 중심으로 가려움증이 있는 피부 발진이 나타나 전신으로 퍼집니다.
입 주위만 발진이 생기지 않으며, 혀의 모양이 특징적으로 변합니다. 처음에는 흰 것이 덮여 있는 것 같다가 점점 빨개져 마침내 딸기처럼 오돌도돌해집니다.
열은 2∼3일 지나면 떨어지고, 붉은 색의 피부 발진은 1주일 정도면 사라집니다. 
사타구니처럼 발진이 두드러진 곳은 1∼2주 후에 피부가 벗겨지기도 합니다. 손가락 끝의 피부도 흔히 벗겨집니다. 


다른 아이에게 전염되나요?
치료를 시작하고 나서 하루가 지날 때까지는 격리시키는 것이 좋습니다. 아이에게 열, 목의 통증, 콧물, 두통, 구토, 식욕부진 등의 증상이 있다면 같이 사는 가족들도 5일 내에 인후부 세균 배양검사를 받아야 합니다. 


합병증은 없나요?
가장 흔한 합병증으로는 중이염, 부비동염, 경부임파선염, 인두염, 기관지 폐렴 등이 있지만 초기에 적절한 치료를 해준다면 합병증을 예방할 수 있습니다. 


치료 및 홈케어
항생제 투여 
50∼500㎎의 페니실린 항생제를 하루에 3번(아침 식사 전, 정오와 자기 전) 투여하면 1~2일 후 목구멍의 통증과 열이 내립니다. 그러나 아이가 며칠 내에 증상이 좋아지더라도 10일간은 항생제를 계속 먹여야 합니다. 집에서 항생제를 먹이는 경우 용량을 정확히 지키고 끝까지 다 먹여야 연쇄구균성 인두염의 재발을 방지할 수 있습니다.


페니실린 주사
만일 집에서 약을 정확히 먹일 수 없다면 오래 지속되는 페니실린 주사를 병원에서 맞을 수 있습니다. 


수분 공급

목이 많이 아프면 먹는 것 자체가 힘듭니다. 무리해서 억지로 먹이려고 하지 말고 탈수 현상이 일어나지 않도록 충분히 수분을 공급해줍니다.


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